左手5G右手AI,華西醫院攜四川電信打破
左手5G右手AI,華西醫院攜四川電信打破"醫療資源不均"

醫療行業正在注入“遠程協作靈魂”,從國內首例5G+AI胃鏡診斷說開去…

左手5G右手AI,華西醫院攜四川電信打破"醫療資源不均"


7月4日下午,馬邊彝族自治縣人民醫院的病房內,醫生正在為兩名患者進行消化內鏡檢查,可與往日普通檢查不同的是,這是國內首例5G+AI的胃鏡診斷。


患者的胃部影像,通過5G網絡傳送到300多公里外的四川大學華西醫院專家面前,進行實時遠程診斷。診斷過程中實時傳輸的畫面清晰,幾乎沒有延遲。5G+AI遠程消化內鏡診斷在四川的成功實施,為「5G+智慧醫療」提供了一個新的應用場景。



5G助力醫療幫扶


馬邊彝族自治縣人民醫院,是當地醫療資源相對薄弱的醫院,2016年4月,華西醫院與馬邊人民醫院正式締結對口幫扶關系。但成都與馬邊相隔300余公里距離,醫院之間的合作與幫扶并不容易。


為了解決醫療資源問題,華西醫院搭建了馬邊人民醫院遠程教學與會診系統,提供遠程會診。



這次的遠程會診共有兩位特殊的患者。其中,女性44歲,反復右上腹疼痛不適3年,馬邊彝族自治縣醫院初步診斷為肝硬化等疾病,希望通過會診進一步查明患者肝硬化原因以及是否有靜脈曲張及后續治療的方案。


另一位男性患者72歲,咳嗽、咯痰3年,發作加重10天伴血便。馬邊彝族自治縣醫院初步診斷為結腸多發息肉等疾病,希望通過會診進一步明確胃、食管粘膜病變是否與腫瘤相關、腸道多發大量息肉的治療策略。


在這場特殊的會診開始之前,華西醫院的消化內科專家通過提前查閱患者病歷,了解了患者的相關情況。內鏡檢查開始后,馬邊縣人民醫院的內鏡視頻通過5G網絡傳輸到華西醫院的消化內鏡圖像人工智能(輔助)診斷設備上,實時獲取對兩名患者的診斷建議,兩地醫生猶如面對面交談。



讓遠程醫療診斷成為現實的,得益于四川電信5G網絡的支持。在醫療遠程會診中,網絡的穩定性和低延遲尤為重要。過往網絡環境下的較高延遲率,對于遠程實時指導高精度手術項目會造成較大影響。而5G就能解決這一問題,保障了華西醫院和馬邊醫院之間實時順暢、可視化、可感知的溝通,使得消化內鏡圖像診斷能夠順利進行。



大帶寬特性的5G網絡,能夠為現場音視頻和B超圖像的實時傳輸,提供數十兆的傳輸帶寬。同時低時延特性使得病人體表的力量反饋信號,在短短幾毫秒內就可以傳遞到醫生的觸覺設備。此外,超聲影像也能在5G網絡中實現云端的實時分析,多層次輔助醫生診斷。


檢查結束后,華西專家與患者主治醫生對患者病情進行討論,給出下一步治療建議、方案。整個會診流程畫面十分清晰,延遲保持在毫秒級。


5G網絡正在變得更加的智能化。通過5G切片技術,可以將5G網絡切出多張虛擬網絡,讓網絡運營商選擇每個切片所需的特性,例如低延遲、高吞吐量等,無需考慮網絡其余部分影響就可進行切片更改和添加,既節省了時間又降低了成本支出。也就是說,網絡切片可以帶來更好的成本效益,也將兩地醫生「共處一室」變成了現實。


AI賦能醫療診斷


值得一提的是,這次遠程會診所調動的「黑科技」,遠不止5G一項,在會診過程中的診斷,還有著AI的助力判定。


會診時使用的消化內鏡儀器并不是普通的檢測儀器,而是AI消化內鏡,是華西醫院與四川希氏異構公司近年來自主研發的成果。自2017年初開始,華西醫院與四川希氏異構公司在消化內鏡領域,開展內鏡圖像的人工智能(輔助)診斷技術研發。并且基于前期的研究,一部分技術已經開始嘗試進入實際應用。


這些應用,一方面表現為硬件化的醫療設備,這些設備已經取得了藥監部門“創新醫療器械特別審批”的許可,醫生可以與消化內鏡配合使用,實現檢查過程中相應疾病/異常的實時發現;另一方面,部分應用技術正在借助5G技術平臺,遠程實現消化內鏡實時圖像的人工智能化識別判定。



在超過兩年的研究過程中,華西醫院組織了眾多消化內科的臨床專家,就數十萬病例數據進行分析,涉及了超過6大類的疾病的研究,目前對于消化內鏡下多種疾病的靜態圖像的判定準確度已達到95%以上。


項目的主要負責人唐教授表示,由于消化內鏡圖像是非標準化的醫學圖像,在人工智能識別技術研發過程中有較大的難度,目前所作的研究覆蓋了幾大類常見疾病,但是,若是對消化內鏡下各類疾病實現全覆蓋,尚有很長的路要走,這項研究將持續下去。而此次則是把研究的一部分結果嘗試進行臨床試用,未來將會有快速的提高。


「注入遠程協作靈魂」的醫療行業


5G時代的醫療,也被業內賦予了更多的希望。


放眼全球,越來越多的醫療項目開始與5G技術融合。


在2月的MWC上,西班牙醫生Antonio de Lacy在大會上進行了世界上第一次5G遠程監控手術。他通過一個5G視頻向一個外科團隊提供實時指導,該團隊在距離醫院大約5公里遠的地方為一個腸道腫瘤患者做手術。


法國的人類健康公司(H4D)開發的遠程醫療艙,可以讓醫生在離病人數百英里的地方測量他們的脈搏、溫度和血氧水平,還可以讓醫生進行X光檢查和聽力測試。這一項目在法國、意大利和葡萄牙安裝了數十個咨詢站,加拿大、美國、菲律賓和迪拜正開展試點項目。


對于「5G+醫療」,國內也始終處于研究和探索的前沿。今年以來,我們看到多家運營商在這一領域不斷創造各類第一。


遠程門診成為了現實:4月17日,國際首家5G遠程超聲門診在解放軍總醫院海南醫院正式成立并開診,解放軍總醫院海南醫院的醫生為約330公里外西沙島礁的三沙市人民醫院的駐島戰士進行了遠程體檢。


多中心操控手術機器人也來了:6月27日,在中國電信5G的配合下,北京積水潭醫院田偉院長在機器人遠程手術中心,通過遠程系統控制平臺,與嘉興市第二醫院和煙臺市煙臺山醫院同時連接,交替操控嘉興和煙臺兩臺機器人自動手術,成功完成了全球首例骨科手術機器人多中心5G遠程手術。在媒體的報道中,“多遠的距離都歸為零,感覺就像自己在手術室里做手術一樣。”田院長如此感嘆5G技術的力量。



而作為5G首批試點城市的成都,也在帶動著四川的5G以及相關行業的進一步發展。


5月14日,中國電信就協助華西醫院龍泉醫院、遂寧市中心醫院共同進行“5G智慧醫療應用示范會議”。成功開啟全國首次運用5G網絡進行多地連接遠程會診及手術指導,華西醫院肺超聲纖支鏡手術的高清畫面直傳遂寧、龍泉兩地,為兩地醫生進行遠程手術示教。


可以說,這些嘗試對于解決區域間醫療資源不平衡、提高醫療資源使用能效具有積極意義。


5G醫療普及還需解決相應瓶頸


在醫療行業有一句話:人命關天。任何新技術在醫療領域的應用都會特別慎重。5G在醫療領域的落地實施,才剛剛起步。目前看到的與5G技術融合的醫療手段,多是相對容易實現的手術演示、手術指導、遠程會診、遠程教學等。


第一,在現有階段,5G基礎設施鋪設是5G醫療規模化的最大瓶頸。高頻段的5G信號因其較大的傳播耗損、準光學特性等特征,基站建設密度遠高于4G時代,對電力供應、運營成本提出更高要求,要實現“全覆蓋”顯然還需要時間。


遠程醫療幫扶的受眾更多是在偏遠山區或是貧困地區,這些地區的基礎設施建設相對來說更會落后于一二線城市,如果基站的建設密度不夠,就會在無形中影響遠程協助的質量。


因此,怎樣科學合理選擇基站布點、怎樣協調建設成本與社會收益之間的考量,正是5G+醫療在目前需要思考的問題。


第二,5G+醫療如果想真正走向商用,行業還需要明確新的風險分擔規則。


比如,醫療機構、設備廠商、通信商多方同時介入到一場醫療手術中,責任的劃分就成了新的問題,相應規則還需要出臺政策指引。


比如,萬一網絡突然出現問題導致醫療事故,該怎么辦?現場應急預案如何設置?事后責任如何分擔?行業規則、政策法規都需要跟上技術發展,幫助規范引領發展軌道。



第三,遠程醫療的推廣應用,也需要解決協作多方的收費模式問題。


在4G網絡環境下,中國規模化應用遠程醫療的情況并不普遍,常見的遠程醫療具有公益性質,多是三級醫院與基層醫院組成醫聯體,開展遠程會診。當5G賦能遠程醫療,相關醫院、運營商之間的費用收取模式,應該需要進一步完善,設置通行規則,使得對應價格維持在「可承受范圍內」,能讓更多病人真正從中獲益。


4G時代,更多的是4G與用戶的結合,互聯網和用戶手中的智能設備迸發出了更多的火花,也推進了產業的進步;而到了5G時代,則更多的是5G直接與產業的結合,眼下的5G還處于發展初期階段,還在摸索更加合適的載體和方式,只有找到了合適的賽道,才能讓5G真正賦能于各行各業。



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